临床中，最难治的是孩子和老人，孩子难在无法表达病情，老人的病复杂多样，难以找到根源，然而，河北医科大学第一医院老年病科贾晓辉团队，聚集了多学科医生组成实力团队，专注于解开每一位老年疾病的谜团。

         “最开始是头疼，然后就是发烧，吃了退烧药一周都没有退烧，平时就在家种种地，哪也没去……”一个月前，88岁王大爷住院了，由于王大爷出现的是无明显诱因的头痛，头部、颈部、口角发紧，进食时出现下颌关节运动障碍，还会发生暂时性视力模糊，医生考虑是脑血管病，但检查后也没发现有明显的血管异常。给予抗感染治疗也是毫无缓解，没有治疗头绪。考虑到王大爷年事已高、病情复杂，贾晓辉主任认为，虽然王大爷的病症在内科治疗中不算典型，但根据起发病进展，有巨细胞动脉炎的倾向。于是大家决定跳出现有思维框架，不再将感染的症状作为病因诊断的唯一线索，并将感染以外的因素逐条排查，与巨细胞动脉炎病症完全吻合。王大爷的病情得到确诊，随后在抗感染的基础上给予对症治疗，病情随即得到良好的控制，转危为安。

        巨细胞动脉炎这种病不常见，至今病因不明，临床症状有头痛、发热、咀嚼肌痛导致咀嚼暂停、视力模糊等症状，这些症状与其他疾病易混淆。

河北医科大学第一医院老年病科