高龄老人（年龄≥80岁）往往存在进食受限，味觉、嗅觉、消化吸收能力降低，营养摄入不足，因此，对膳食营养的管理需要更加专业、精细、个体化的科学指导。

节制进食，规律进餐

       除了主食外，努力做到餐餐有蔬菜，动物性食物换着吃，吃不同种类的奶类和豆类，尽可能选择不同种类的水果。做到少量多餐，适量加餐，规律进餐，进餐时间按照自己的作息规律，建议早餐6:30-8:30，午餐11:30-12:30，晚餐17:30-19:00，睡前1小时内不建议用餐。不过饱，不过饥，不暴饮暴食。

饮食宜细宜软，注意烹调方式

        高龄老年人咀嚼吞咽能力、消化功能减退，食物选择上受到限制。因此，食物不宜太粗糙、生硬、块大、油腻，尽量选择质地松软易消化的食物。比如可选软米饭、馒头、包子，肉末、肉丝、肉丸，肉质较为细嫩的鱼虾和豆腐，粗杂粮可用水浸泡2-3小时后再蒸煮。多采用炖、煮、烩等烹调方法，少吃煎炸、烧烤、生冷的食物。

多吃鱼禽肉蛋奶和豆类，适量蔬菜配水果

        每餐都应有一定量的动物性食物，选择瘦肉，少吃肥肉，选择适合自己的奶制品，如纯牛奶、酸奶等，每天300-400毫升牛奶或奶制品，坚持长期使用。豆类可选择豆腐、豆腐干、豆皮、豆腐脑等不同形式的豆制品。应尽量吃不同种类的蔬菜，多选深色叶菜，水果不宜在一段时间内只吃一种水果，可以每种吃得少一些，种类多一些，注意蔬菜不能替代水果。

关注体重丢失，预防营养不良

       建议每个家庭配一个体重秤，老年人一个月最少称体重2次，对于体重过轻或近期体重下降的老年人，或感觉裤子宽松了、腿细了、瘦了等，应引起足够的重视，到医院进行营养筛查评估，及时发现和预防营养不良。

适时合理补充营养素

少坐多动，益智练脑，促进身心健康

      高龄老年人也应根据自身情况，在保证安全的前提下坚持健身。少坐多动，动则有益，坐立优于卧床，行走优于静坐；每周活动时间不少于150分钟，形式因人而异；活动量和时间缓慢增加，做好热身和活动后的恢复；平衡训练、需要和抗阻活动有机结合；坚持脑力活动，如阅读、下棋等，延缓认知功能减退。

河北医科大学第二医院营养科主任 王燕