天津市肿瘤医院秦皇岛医院综合肿瘤科护士长、副主任护师 董明
近年来，“兄弟癌”“姊妹癌”“夫妻癌”“母子癌”等“家庭癌”时有出现，且呈现逐年攀升的趋势。比如诚诚夫妻，四十出头的年纪，正是家庭的顶梁柱，两年的时间里，夫妻二人均被确诊为血液疾病。值得欣慰的是，经过了多次的治疗和最后的骨髓移植，他们的病情得到了有效控制，现在是维持治疗阶段和定期复查。晓玲和艳玲是表姐妹，她俩都患有妇科肿瘤，一起住了院。在此，我们就来聊聊“家庭癌”的这些事。
癌症会不会传染呢？
答案是肯定不会传染。癌症的发病和发生是环境、生活习惯、饮食和运动等多种外在因素共同作用下，自身细胞基因发生变化而产生的的结果。而遗传因素作为内在因素，有部分癌症，比如乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌的发生存在一定的作用，遗传不是最主要的作用。癌症应该被看作是一种慢性病。人体细胞在外在因素长期作用下，基因损伤和改变长期积累，是一个多因素、多阶段、复杂渐进的过程，从正常细胞发展到癌细胞通常需要十几年到几十年的时间。所以大家可以做到有效预防。
既然不传染，为什么还有越来越多的“家庭癌”出现？
“家庭癌”并不是传染的结果，而是生活方式、饮食结构、环境的相同。癌症虽没有传染性，但不代表导致癌症发生的病毒不会传染，比如幽门螺旋杆菌、乙肝。一家人长期居住在一起，每天吃喝基本相同，居住环境基本相同，潜移默化之中，可能会被同一致癌因素或诱因影响。比如，父亲喜欢吃熏肉、烤肉、腌制食品，妈妈节约喜欢吃剩菜，饭桌上长期存在这些食物，家人无奈被迫接受，而熏烤、霉变、隔夜的食物会增大肝癌、胃癌的风险。比如，使用油烟机应该在烹调前20秒就打开，在烹调结束后要让油烟机继续工作3分钟。有些人做饭时，煎鱼、炸丸子剩下的油舍不得扔，经常会被用来继续炒菜或者反复油炸，烹调油经过反复的高温烹调，会产生更多的致癌物和反式脂肪酸，不仅会增加患癌风险，也会增加患心血管疾病的风险。有些人怕麻烦，不刷锅就连续炒菜，炒完第一道菜之后，锅表面会附着很多上一道菜的食物残渣和剩下的油脂，如果继续用来做第二道菜，之前的食物残渣就会焦糊，进而产生致癌物。有些人口味重，做菜时放盐多，吃盐太多不仅会诱发高血压，也会增加患骨质疏松、胃炎，甚至会增加患胃癌的风险。还要做到少吃腌制品以及加工食物，比如咸菜、榨菜、火腿、腊肉、培根等。
还有家庭中的二手烟，丈夫吸烟，一家人都被迫吸二手烟甚至三手烟，即便他去厨房抽，去阳台抽，去厕所抽，都是自欺欺人，同样会增加家人患肺癌的几率。
不良的情绪会传染，也会诱发癌症。当家庭不和谐，负面情绪长期笼罩，紧张焦虑不断升级，一家人必然会不同程度受影响。
哪些致癌病毒因素会传染呢？
★肝癌
传染病毒：乙肝
传播途径：乙肝不通过共用餐具、拥抱、接吻、握手、咳嗽、喷嚏，或在公共游泳池玩或类似行为途径传播，但会通过血液、母婴、不安全的性接触进行传播。
预防：要格外注意注射、接种、纹身等使用的医疗器具，避免多位性伴侣，最好接种疫苗。
★胃癌
传染病毒：幽门螺旋杆菌
传播途径：幽门螺杆菌的传播途径一般为经口传播、亲密接触传播、进食被污染的食物和饮水等。因此，很多情况下幽门螺杆菌主要的传染源直接来自家庭成员之间。比如习惯使用筷子，没有分餐制，患者就会反复感染，导致治疗后效果不理想，增加治疗成本。
预防：自己或家人中有人感染了幽门螺杆菌，就应在医生指导下规范治疗，并注意防护，最好跟家人分餐，或用公筷、公勺盛饭夹菜，不要相互夹菜，杜绝用嘴喂孩子，碗筷注意清洗干净，高温消毒。不吃半生不熟的牛排等食物，不喝生冷水，不吃太烫的东西，尽量减少在外就餐。另外，饮食要营养丰富，食物软烂易消化，少量多餐，细嚼慢咽，每天保持良好的心态等都可避免胃部疾病的发生。
★宫颈癌
传染病毒：HPV病毒 HPV的致癌过程并非一蹴而就，而是由HPV感染-持续感染-癌前病变-癌症的时段通常10年左右。
传播途径：HPV病毒的主要传播途径是性接触传播，通过接触感染者的衣物、生活用品等也有几率中招。前提条件是宫颈有破损，病毒进入宫颈上皮细胞内。
预防：接种HPV疫苗是最好的方法，接种后可以预防70%的宫颈癌。目前，国内可以接种二价疫苗、四价疫苗、九价疫苗。
★鼻咽癌
传染病毒：EB病毒
传播途径：主要通过唾液传播。
预防：避免近距离口对口、鼻对鼻接触，到人多嘈杂的地方注意防范。
世界卫生组织提出：三分之一的癌症完全可以预防；三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治；三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。癌症应该被看作是一种生活方式病。目前有确凿的证据表明，吸烟、喝酒、肥胖、压力、缺乏运动等都是癌症的高危因素，改变不良的生活方式，定期体检，做到“三早”早发现、早诊断、早治疗，就能最大程度预防癌症，提高癌症生存率。