昌黎县人民医院口腔科 龙佳男
口腔溃疡，又称为“口疮”，是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症。通常表现为口腔黏膜上圆形的溃疡点，表面覆盖着一层淡黄色的假膜，周围黏膜呈现明显的充血、红肿状态。多数患者能明显感觉到溃疡处的疼痛，尤其是在接触到刺激性食物时，疼痛会加剧。一般来说，轻型口腔溃疡在1-2周内可自行愈合，但这并不意味着就可以对它掉以轻心，特别是对于频繁复发的口腔溃疡。
口腔溃疡反复的原因有很多，比如当人体免疫系统出现问题时，比如免疫力低下或者免疫功能紊乱，口腔黏膜就容易成为“攻击目标”。维生素（如维生素B1、B2、B6、B12及叶酸等）和微量元素（如铁、锌等）的缺乏与口腔溃疡的反复发生密切相关。口腔内的局部刺激因素也是导致口腔溃疡的重要原因。此外，内分泌失调，尤其是女性在月经周期前后，体内激素水平的变化可能导致口腔溃疡发作。
治疗方法包括以下方面：
局部治疗：当口腔溃疡发作时，口腔内科医生首先会采用局部治疗的方法来缓解疼痛、促进愈合。常用的药物有口腔溃疡贴膜，它含有多种有效成分，如糖皮质激素、抗生素等，能直接作用于溃疡表面，减轻炎症，缓解疼痛，同时还能形成一层保护膜，防止溃疡受到外界刺激。还有各类喷剂，具有清热解毒、消肿止痛的功效，使用方便，可直接喷于溃疡处。另外，含漱液能促进口腔黏膜的修复，减轻炎症反应。
全身治疗：对于频繁复发、症状较为严重的口腔溃疡患者，医生可能会考虑全身治疗。如果是由于营养缺乏引起的，会建议患者补充相应的维生素和微量元素。例如，补充复合维生素B片、维生素C片，以及硫酸亚铁、葡萄糖酸锌等制剂。对于免疫功能紊乱的患者，可能会使用免疫调节剂，来调节机体的免疫功能，减少口腔溃疡发作频率。
去除诱因：医生会仔细询问患者的病史和生活习惯，帮助找出导致口腔溃疡反复的诱因，并指导患者去除这些因素。对于口腔内存在残根、残冠或不合适假牙的患者，建议及时进行修复或拔除。提醒患者改变不良的饮食习惯，少吃辛辣、过烫食物，保持饮食均衡。同时，教导患者保持良好的口腔卫生习惯，正确刷牙，使用牙线清洁牙缝，定期进行口腔检查等。对于因精神压力大导致口腔溃疡的患者，会给予心理疏导，建议其适当进行运动、放松心情，保持充足睡眠。