河北医科大学第二医院 李芸
误区一：过度保暖或“捂汗退烧”
错误做法 许多家长认为发热时需多穿衣物、盖厚被子“捂汗”，通过出汗带走热量。实际上，过度包裹会阻碍散热，导致体温进一步升高，严重时可能引发高热惊厥或脱水。尤其是儿童，其体温调节中枢尚未发育完善，捂汗可能造成缺氧、代谢紊乱等后果。
正确应对 保持适度散热：在无冷风直吹的环境下，适当减少衣物和被褥，以患者感觉舒适为宜。调节环境温度：夏季可开空调至26℃左右，冬季保持室温18-22℃，避免温差过大。物理降温辅助：用温水（32-34℃）擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，通过蒸发散热。
误区二：滥用退烧药或重复用药
错误做法 部分患者一发热即服用退烧药，甚至同时使用多种药物（如布洛芬+对乙酰氨基酚），或频繁缩短用药间隔（如每2小时用药一次）。过量用药可能导致肝肾损伤、大汗虚脱，甚至掩盖病情。
正确应对 明确用药指征：成人及儿童体温≥38.5℃或出现明显不适时，可遵医嘱服用退烧药。规范用药剂量：按说明书或医生建议控制药量，儿童需根据体重计算，避免成人药物减量使用。间隔时间把控：同类药物至少间隔4-6小时使用，24小时内不超过4次。
误区三：错误使用酒精或冷水擦浴
错误做法 部分家庭用高浓度酒精（如95%医用酒精）或冷水擦拭身体，试图快速降温。酒精可能通过皮肤吸收引发中毒，冷水刺激则会导致血管收缩、寒战加剧，反而不利于散热。
正确应对 选择安全擦拭液：推荐32-34℃温水或稀释至30%以下的酒精（仅限成人）。重点擦拭部位：大血管丰富的区域（如颈部、腋窝、腘窝），避开胸口、腹部等敏感部位。慎用冰袋：冰袋可能导致局部冻伤，可用毛巾包裹后置于额头或腋下。
误区四：忽视补液与营养支持
错误做法 发热时因出汗增多易脱水，但部分患者仅关注退烧，忽视饮水；或误以为需“大补”高蛋白食物，加重胃肠负担。
正确应对 少量多次补水：成人每日饮水量建议2000-3000毫升，幼儿按体重计算（约100-150毫升/千克），可选用口服补液盐（ORS）。清淡易消化饮食：发热期以流质或半流质食物为主（如粥、汤面），避免油腻、辛辣食物。恢复期逐步增加蛋白质摄入（如鸡蛋羹、鱼肉）。电解质平衡：腹泻或大量出汗者可补充含钾、钠的饮品（如淡盐水、椰子水）。
误区五：盲目使用抗生素或激素
错误做法 部分患者将抗生素视为“退烧万能药”，甚至要求医生开具激素（如地塞米松）快速退热。滥用抗生素可能破坏菌群平衡，激素则可能掩盖病情、诱发感染。
正确应对 明确病因：细菌感染需使用抗生素，病毒感染（如流感）则以抗病毒治疗为主。拒绝激素滥用：激素仅适用于特定疾病（如严重过敏、哮喘急性发作），普通发热不建议使用。及时就医检查：若发热超过3天或伴随呼吸困难、意识模糊等症状，需完善血常规、病原学检测等。
科学护理的核心原则
动态监测 每4小时测量体温，观察精神状态、呼吸频率等。儿童出现囟门膨隆、抽搐需立即就医。
心理安抚 焦虑情绪可能加重不适，可通过聊天、听音乐缓解紧张感。
环境管理 保持空气流通，湿度控制在50%-60%，避免直吹冷风。