石家庄市第二医院 王颖
糖尿病是一种需要长期管理的慢性疾病，居家护理对于维持血糖稳定、预防并发症至关重要。从指尖的血糖监测到每日三餐的饮食把控，每一个生活细节都与病情控制息息相关。
血糖监测是“前沿哨所”
患者需熟练掌握指尖血糖监测技术，选择正规血糖仪，定期校准确保数据准确。监测频率因人而异，病情不稳定、使用胰岛素治疗或出现不适症状时，建议每日监测空腹、餐后2小时、睡前等多个时间点的血糖；病情稳定者，也应每周至少监测2-3天。
记录血糖数据同样关键，可使用纸质记录本或手机APP，详细记录日期、时间、血糖值及饮食、运动、用药等相关信息。通过长期记录，能直观呈现血糖变化趋势，为医生调整治疗方案提供依据。此外，患者还需定期前往医院检测糖化血红蛋白，该指标可反映近2-3个月的平均血糖水平，辅助评估整体血糖控制效果。
饮食管理是治疗的基石
遵循“控制总热量、均衡营养、定时定量”的原则，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入比例。一般而言，碳水化合物应占总热量的50%-65%，优先选择全谷物（如燕麦、糙米）、杂豆类等升糖指数较低的主食；蛋白质占15%-20%，以瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等优质蛋白为主；脂肪占20%-30%，多选择橄榄油、鱼油等富含不饱和脂肪酸的油脂。
一日三餐的安排也有讲究。早餐要营养丰富，可搭配牛奶、鸡蛋、全麦面包和适量蔬菜；午餐主食控制在1-2两，搭配适量瘦肉和多种蔬菜；晚餐宜清淡易消化，避免过量。每餐进食要细嚼慢咽，控制进食速度，七八分饱即可，避免暴饮暴食。同时，严格控制含糖饮料、糕点等高糖食物的摄入，水果可在两餐之间食用，选择低升糖指数的苹果、蓝莓、柚子等，并根据血糖情况控制食用量。
规律运动提高胰岛素敏感性
糖尿病患者可根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、太极拳、游泳等有氧运动，每周至少进行150分钟，可分5天完成，每次30分钟左右。运动强度要循序渐进，避免过度劳累，运动时携带糖果，以防低血糖发生。此外，力量训练如哑铃、弹力带练习也不可或缺，能增加肌肉量，提升基础代谢率。建议每周进行2-3次力量训练，与有氧运动交替进行。运动时间尽量固定，饭后1-2小时进行较为适宜，避免空腹运动引发低血糖。
遵医嘱用药是控制血糖关键
无论是口服降糖药还是注射胰岛素，都需按时、按量服用或注射。口服降糖药种类繁多，不同药物服用时间和方法各异，如磺脲类药物需在餐前半小时服用，双胍类药物可随餐服用，务必牢记医生嘱托，不可擅自增减药量或停药。使用胰岛素的患者，要掌握正确的注射方法，注意注射部位的轮换，避免同一部位反复注射导致皮下脂肪增生或萎缩。同时，妥善保存胰岛素，未开封的胰岛素应冷藏保存，开封后可在室温下（不超过25℃）保存28天左右。
长期患病容易给患者带来心理压力，焦虑、抑郁等不良情绪会影响血糖控制。患者要正视疾病，了解疾病知识，增强战胜疾病的信心。家人也要给予关心和支持，营造良好的家庭氛围。必要时，可寻求专业心理医生的帮助，进行心理疏导。