河北医科大学第二医院 王朝艳
当下，耳机已成为现代人不可或缺的随身装备。然而，世界卫生组织的数据显示，全球12-35岁人群中约11亿人正面临永久性听力损伤风险，其中过度使用音频设备是主要诱因之一。听力损伤往往具有不可逆性，了解耳机对听力的影响机制并掌握科学护耳方法，对保护听觉健康至关重要。
耳朵作为精密的听觉器官，由外耳、中耳和内耳三部分组成。内耳中的耳蜗含有约1.5万个毛细胞，这些纤细的感觉细胞能将声波振动转化为神经信号传递给大脑。当声音超过安全分贝时，毛细胞会因过度振动而受损。正常交谈声音约为60分贝，地铁环境噪声可达85分贝，而耳机音量若超过85分贝，持续使用1小时就可能造成毛细胞损伤。更危险的是，毛细胞属于不可再生细胞，一旦严重受损将导致永久性听力下降。
不同类型的耳机对听力的影响存在差异。入耳式耳机因直接插入耳道，声音传播距离短且密封性强，同等音量下对耳蜗的刺激强度比头戴式耳机高5-10分贝。降噪耳机虽能通过主动降噪技术降低环境噪声，帮助用户在嘈杂环境中使用较低音量，但部分用户会错误地认为降噪耳机能“保护听力”而长期高音量使用，反而增加损伤风险。
科学使用耳机需遵循“60-60”原则。即音量不超过最大音量的60%，连续使用时间不超过60分钟。在嘈杂环境中，应优先选择降噪功能良好的耳机，避免为盖过噪声而盲目调高音量。通勤族可将耳机音量控制在能听清内容即可，无需追求“沉浸式体验”；学生党在学习时使用耳机，建议每 40分钟休息5分钟，让耳朵得到充分放松。
选择合适的耳机也能有效降低听力损伤风险。耳道敏感者可选择半入耳式或头戴式耳机，减少对耳道皮肤的压迫和刺激；运动时应选用耳挂式或骨传导耳机，避免因汗水渗入或耳机脱落而频繁调整音量。购买耳机时，优先选择具备音量限制功能的型号，部分品牌还推出了儿童专用耳机，能自动将最大音量控制在85分贝以下，为听力脆弱人群提供额外保护。
除了控制耳机使用，日常护耳还需注意多方面细节。长期处于噪声环境（如建筑工地、KTV等）时，应佩戴专业耳塞，减少环境噪声对听力的慢性损伤。洗澡或游泳时要做好耳朵防护，避免耳道进水引发感染；用耳机前清洁耳塞，定期消毒耳机外壳，能降低耳部感染风险。此外，保持健康的生活习惯也很重要，吸烟会影响耳部血液循环，加剧听力衰退；均衡饮食补充维生素 B族和锌元素，有助于维持毛细胞功能。
听力损伤的早期信号往往容易被忽视，当出现以下症状时需提高警惕。常感觉耳内嗡嗡作响（耳鸣）、在嘈杂环境中听不清他人对话、需要反复调高电视或耳机音量……这些可能是听力受损的预警信号，应及时到医院进行听力检测。目前临床常用的纯音测听检查能准确评估听力阈值，能早期发现高频听力下降，为干预治疗争取时间。