河北医科大学第一医院 苑晓阳
在现代快节奏的生活中，不少人会遭遇这样的困惑：明明身体感觉诸多不适，如头痛、胸闷、心慌、胃肠不适等，但反复到医院进行各种检查，结果却显示“一切正常”。这种“查无异常”的躯体不适，很可能是焦虑情绪在身体上的特殊表现——焦虑躯体化。
焦虑躯体化的症状表现多样
在心血管系统，常见症状有胸闷、胸痛、心慌、心悸，有时甚至会出现类似心绞痛的表现，容易被误认为是心脏疾病。呼吸系统可能会出现呼吸困难、气短、过度换气等症状，患者常感觉“空气不够用”，需要深呼吸或叹气才能缓解。消化系统的症状也较为常见，如胃痛、胃胀、反酸、恶心、呕吐、腹泻或便秘等，这些症状往往与胃肠功能紊乱相关，但检查却无明显器质性病变。此外，还可能出现头痛、头晕、失眠、乏力、肌肉酸痛、手抖、出汗等症状。这些症状的出现往往没有明显的器质性病变基础，检查结果通常正常，但患者的不适感却是真实存在的。
如何判断躯体不适是否与焦虑躯体化有关
一般来说，如果出现以下情况，就需要警惕焦虑躯体化的可能：一是躯体症状多样且反复出现，部位不固定，性质不典型；二是经过多次检查，未发现能够解释症状的器质性病变；三是症状的出现或加重与心理因素密切相关，如在情绪紧张、压力增大、焦虑不安时症状明显，而在心情放松、情绪稳定时症状减轻；四是患者往往伴有明显的焦虑、抑郁、紧张、担忧等情绪问题。
焦虑躯体化的治疗
需要采取心理治疗和药物治疗相结合的综合治疗方法。心理治疗常用的方法包括认知行为疗法、放松训练、心理疏导等。认知行为疗法可以帮助患者认识到自己的负面情绪和不合理认知，学会调整思维方式，改变对症状的错误认知和应对方式。放松训练如深呼吸放松法、渐进性肌肉放松法等，可以帮助患者缓解身体的紧张状态，减轻躯体症状。心理疏导则可以为患者提供情感支持，帮助其释放内心的压力和负面情绪。药物治疗方面，医生会根据患者的具体情况，选择合适的抗焦虑药物或抗抑郁药物进行治疗。患者要学会自我调节情绪，保持良好的心态。可以通过适当的运动，如散步、慢跑、瑜伽、太极拳等，来缓解压力和焦虑情绪，同时，要养成良好的生活习惯。