河北医科大学第四医院放疗科 任雪姣
肿瘤治疗是现代医学面临的重大挑战，在众多治疗方法中，放疗是不可或缺的一部分。然而，大众对放疗存在着诸多误解，这些误区不仅影响患者对治疗的接受度，还可能延误病情。以下将破除肿瘤治疗中的五大误区一一解释。
误区一：放疗会让人“变辐射体” 很多人错误地认为接受放疗后，患者自身会带有辐射，像一个“移动的辐射源”，会对周围的人尤其是家人造成辐射伤害。实际上，放疗分为外照射放疗和内照射放疗。外照射放疗是利用设备如直线加速器从体外向体内肿瘤发射射线，射线在进入人体到达肿瘤部位发挥作用后就基本被吸收或散射，不会在患者体内残留，患者离开治疗室后就不存在辐射源的问题。内照射放疗虽然是将放射性物质放入体内特定部位，但这些放射性物质的作用范围非常局限，并且放射性物质的种类和使用剂量都是经过严格计算的，在规定的时间内会衰变到安全水平，不会使患者成为长期的辐射源。
误区二：放疗副作用极大，会让患者非常痛苦 不可否认，放疗确实存在一些副作用，比如皮肤反应（红斑、脱皮等）、疲劳、恶心呕吐等，但这并不意味着会让患者极度痛苦。随着现代放疗技术的不断进步，如三维适形放疗、调强放疗和立体定向放疗等精准放疗技术的应用，能够最大程度地减少对正常组织的照射，从而降低副作用的发生率和严重程度。而且医生会根据患者的具体情况制定个性化的放疗方案，在放疗过程中也会采取相应的措施来预防和处理副作用，如使用皮肤保护剂、止吐药物等。
误区三：只有晚期肿瘤才需要放疗 很多人觉得放疗是一种最后的无奈之举，只有肿瘤发展到晚期无法手术切除或者化疗无效时才考虑。事实上，在肿瘤治疗的各个阶段放疗都发挥着重要作用。在早期肿瘤中，对于一些不适合手术或者患者拒绝手术的情况，放疗可以作为根治性治疗手段，其局部控制率较高。在中期肿瘤中，放疗常与手术、化疗联合应用，起到缩小肿瘤体积、提高手术切除率、降低复发风险的作用。例如乳腺癌保乳手术后进行放疗，可以有效降低局部复发率。
误区四：放疗效果不如手术和化疗 这种观点是比较片面的。放疗、手术和化疗是肿瘤治疗的三大主要手段，各有其优势和适用范围。放疗对于一些对射线敏感的肿瘤，如鼻咽癌、喉癌等，可以达到很好的局部控制效果。而且放疗在一些特殊部位（如脑部、脊髓附近）的肿瘤治疗中具有独特的优势，因为手术风险高，而放疗可以精确地针对肿瘤进行照射，减少对周围重要器官的损伤。同时，在综合治疗模式下，放疗与其他治疗手段相互配合，往往能取得更好的治疗效果。
误区五：放疗费用极其昂贵，普通家庭无法承受 虽然放疗设备和技术的前期投入较大，但随着医保政策的不断完善，很多放疗项目已经纳入医保报销范围。而且不同类型、不同疗程的放疗费用差异较大，医生会根据患者的病情和经济状况选择合适的放疗方案。一些常规的放疗技术费用相对较为合理，并非遥不可及。此外，现在也有很多慈善救助项目和医疗援助可以为贫困患者提供帮助。
患者和家属应当主动寻求专业医疗建议，与医护人员建立良好的沟通渠道，了解治疗的原理、过程及风险。同时，保持乐观的心态，积极参与康复活动，调整生活方式，增强体质。