河北大学附属医院皮肤科 曹佳佳
在皮肤科门诊中，因头皮发红、瘙痒、脱屑就诊的患者中，不少是急性皮炎或毛囊炎的表现。这类问题不仅影响生活质量，还存在较高的复发率，而科学的护理是降低复发、维持头皮健康的关键。
清洁，选对产品是第一步
清洁是头皮护理的基础，但过度清洁或产品不当会加重敏感。对于有急性皮炎史的人群，应选择温和的氨基酸洗发水，避免含皂基、酒精、香精的产品——这些成分可能破坏头皮屏障，诱发炎症复发。若处于皮炎急性期（红肿、渗液），可在医生指导下使用含酮康唑或二硫化硒的药用洗剂，抑制真菌繁殖，减轻炎症。洗头时水温控制在37℃左右，过热会刺激头皮血管扩张，加重红肿；过冷则清洁不彻底。洗发时应用指腹轻柔按摩，洗发频率以每周2-3次为宜，频繁洗头会冲走头皮天然油脂，削弱屏障功能。
保湿与修复，强化屏障防复发
头皮和面部皮肤一样需要保湿，尤其是敏感或炎症恢复期。可选择含神经酰胺、泛醇的头皮精华，洗完头后轻拍于头皮，帮助修复屏障。对于急性皮炎缓解后的人群，建议每周使用1-2次保湿发膜（避开发根1厘米），补充角质层水分，减少脱屑。需注意，头皮保湿并非“越多越好”。油性敏感头皮若过度涂抹厚重产品，可能堵塞毛囊，诱发毛囊炎。建议根据头皮状态调整：干燥脱屑时增加保湿频率，出油多时选择清爽型精华。此外，吹头发时尽量用低温档，距离头皮20厘米以上，高温烘烤会加重屏障损伤。
好的生活习惯减少诱因
辛辣、高糖食物会促进皮脂腺分泌，加重毛囊堵塞，增加毛囊炎风险，有炎症史者应尽量少吃。可多摄入富含维生素B6（如瘦肉、坚果）和锌（如牡蛎、南瓜子）的食物，帮助调节皮脂分泌。作息不规律、精神压力大是急性皮炎复发的常见诱因。长期熬夜会导致免疫力下降，让头皮菌群失衡；压力过大会促使神经递质释放，刺激头皮血管收缩，引发瘙痒。建议保持每天7-8小时睡眠，通过运动、冥想等方式缓解压力，从内减少炎症触发因素。
敏感头皮应尽量避免烫染，染发剂中的苯二胺、烫发剂中的巯基乙酸盐均可能诱发急性皮炎。若必须烫染，需提前48小时做皮肤敏感测试（将试剂涂于耳后），无红肿瘙痒再进行。烫染后48小时内不洗头，减少化学物质刺激。