中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院 徐涵
“明明周围很安静，耳朵里却总响个不停，像有只蜜蜂在嗡嗡叫，晚上更是吵得睡不着。” 生活中，不少人都有过这样的困扰，多数人会把耳鸣当成疲劳后的小插曲，揉一揉耳朵、休息一下就抛在脑后。但事实上，耳鸣绝非“小毛病”，它可能是身体发出的“健康警报”，背后隐藏着多种容易被忽视的原因。
耳鸣最常见却最易被忽略的原因是长期噪音暴露。现代生活中，耳机不离身的年轻人、长期处于工厂车间的工人、频繁出入嘈杂场所的人群，耳朵每天都在承受“隐形伤害”。超过85分贝的声音会损伤耳蜗内的毛细胞——这些纤细的“听觉感受器”一旦受损，就会向大脑传递错误的声音信号，形成持续的 “嗡嗡声”“滋滋声”。
耳鸣还可能是身体内部疾病的“信号兵”。在耳鼻喉科门诊，约30%的耳鸣患者查出了中耳炎、耳硬化症等耳部疾病——中耳积液会压迫鼓膜，耳硬化症会影响听小骨活动，这些问题都会干扰声音的正常传导，引发耳鸣。需要警惕的是，耳鸣还可能与全身性疾病相关。比如，高血压患者血压波动时，会导致内耳血管痉挛，影响耳部供血，进而出现耳鸣；糖尿病患者若长期血糖控制不佳，会损伤内耳神经和血管，引发“代谢性耳鸣”；甚至甲状腺功能异常、贫血等问题，也会通过影响身体血液循环或激素水平，间接导致耳鸣。
此外，心理状态和生活习惯也是诱发耳鸣的重要因素，却常常被人们忽视。现代社会节奏快，长期焦虑、抑郁、压力过大的人群，耳鸣发生率显著高于普通人。这是因为情绪波动会影响自主神经系统功能，导致内耳血管收缩、供血减少，同时大脑的听觉中枢也会因情绪紧张而变得“敏感”，放大原本微弱的声音信号，形成耳鸣。而不良生活习惯，如长期熬夜、过度饮酒、吸烟等，会进一步加重身体负担：熬夜会导致神经功能紊乱，酒精和尼古丁会损伤内耳神经和血管，也可能成为耳鸣的“催化剂”。
出现耳鸣后，首先要及时就医，通过听力检查、耳部影像学检查、血液检查等，明确耳鸣的原因，才能针对性治疗。比如，噪音损伤需远离噪音环境、进行听力康复训练；耳部疾病需及时抗感染或手术治疗；全身性疾病需控制血压、血糖等基础指标；心理因素则需要结合心理咨询和药物调节。同时，生活中也要做好“防护”：减少耳机使用时间，避免音量过大；保持规律作息，避免熬夜；学会调节情绪，通过运动、冥想等方式缓解压力。