河北医科大学第三医院 于昆仑
腱鞘是包裹在肌腱外的双层套管状结构，内层分泌润滑液，外层为纤维鞘，起到固定和减少摩擦的作用。当手指反复进行屈伸动作（如打字、弹琴、拧毛巾等），肌腱与腱鞘之间的摩擦增加，可能导致局部充血、水肿，形成无菌性炎症。若未及时干预，炎症部位可能逐渐增厚，形成“狭窄性腱鞘炎”，导致手指卡顿、疼痛加剧。
如何判断患上腱鞘炎
腱鞘炎的典型症状集中在手指根部或掌指关节处，可通过以下表现初步判断：
疼痛：活动时疼痛明显，休息后减轻，夜间可能加重。
弹响：屈伸手指时出现“咔嗒”声，甚至需用另一只手辅助扳动。肿胀：局部发红、发热，触压时有硬结或痛感。活动受限：手指无法完全伸直或弯曲，握力下降。
缓解腱鞘炎的5个方法
方法1：休息与制动——给手指“放假” 腱鞘炎的核心诱因是过度使用，因此减少手指活动是首要原则。避免长时间打字、玩手机或做精细手工。必要时使用指夹板或弹性绷带固定患指，限制关节活动范围，帮助炎症消退。休息时可将手部抬高至心脏水平以上，促进静脉回流，减轻肿胀。
方法2：冷敷与热敷——分阶段使用 冷敷和热敷的作用机制不同，需根据病程选择。急性期（48小时内）：以冷敷为主。用毛巾包裹冰袋敷于患处，每次10-15分钟，每日2-3次，可收缩血管、减轻肿胀和疼痛。慢性期（48小时后）：可改用热敷。用40℃左右的温水浸泡手指，或用热毛巾敷于患处，每次15-20分钟，促进血液循环，缓解肌肉紧张。注意：避免直接用冰块或高温水接触皮肤，防止冻伤或烫伤。
方法3：轻柔拉伸与放松——改善关节灵活性 适度的拉伸能缓解肌腱紧张，但需避免暴力牵拉。推荐以下动作（每日2-3次，每个动作重复5-10次）。手指伸展：五指张开，掌心向下，缓慢将手指向后扳，保持5秒后放松。握拳放松：缓慢握拳，保持3秒后张开，重复进行。对指练习：用拇指依次触碰其余四指指尖，动作轻柔缓慢。
方法4：调整用手习惯——预防比治疗更重要 长期姿势不当是腱鞘炎的“隐形推手”，通过以下方式改善。保持正确手部姿势：使用键盘时，手腕保持平直，避免过度弯曲或抬高。交替使用双手：避免单侧手指长期负重，如提重物时双手分担。使用辅助工具：选择符合人体工学的鼠标、键盘或握笔器，减少手指压力。定时活动：每工作30分钟，做1-2分钟手指放松操（如转动手腕、轻揉掌心）。
方法5：物理治疗与专业干预——必要时寻求帮助 超声波治疗：通过声波促进炎症吸收，缓解疼痛。冲击波疗法：利用高压脉冲波松解粘连组织，改善关节活动度。手法治疗：由专业康复师进行关节松动术或肌腱滑动训练，恢复功能。所有治疗需在医生指导下进行。