河北医科大学第三医院临床药学部 黄文斐
很多烟民担心长期吸烟会让肺部永久受损，即使戒烟也无法恢复，这种顾虑让不少人迟迟不敢迈出戒烟第一步。其实肺部具有强大的自我修复能力，从戒烟的那一刻起，肺部就会启动修复进程，不同阶段还会呈现出不同的积极变化，了解这些变化，能帮助烟民更坚定地坚持戒烟，守护肺部健康。
戒烟后的短时间内，肺部就能出现明显改善。停止吸烟后，肺部不再吸入焦油、尼古丁等有害物质，呼吸道黏膜受到的刺激会迅速减少，原本因吸烟导致的咳嗽、咳痰症状会逐渐减轻。戒烟几小时后，肺部的纤毛开始恢复摆动，这些微小的“刷子”能帮助清除肺部堆积的黏液和异物，随着纤毛功能的逐步恢复，肺部的清洁能力会慢慢增强，原本发黑、被焦油覆盖的肺部组织，也会开始逐步摆脱有害物质的包裹，为后续修复打下基础。这个阶段，会感觉呼吸比之前顺畅一些，胸闷、气短的情况有所改善。
戒烟数周后，肺部的炎症反应会显著消退。长期吸烟会让肺部处于慢性炎症状态，肺泡和气道黏膜持续受损，影响气体交换功能。戒烟一段时间后，身体的免疫系统会集中精力修复受损的肺部组织，炎症因子的释放减少，气道黏膜的水肿、充血情况会慢慢缓解，肺泡的弹性也会逐渐恢复。此时，之前稍作运动就气喘吁吁的情况会有所改善，呼吸的深度和广度都在增加，肺部正常生理功能正在慢慢回归。
戒烟数月到一年后，肺部的修复会进入更深入的阶段。这个时期，肺部受损的上皮细胞会逐步更新，新的健康细胞会替代因吸烟受损的细胞，肺部的结构和功能会进一步完善。对于一些轻度的肺部损伤，比如早期的慢性支气管炎症状，在这个阶段可能会明显好转甚至消失，咳嗽、咳痰、胸闷等不适症状会基本缓解，整体呼吸质量会有质的提升。同时，肺部抵抗感染的能力也会增强，因吸烟导致的肺部感染风险会大幅降低，身体对呼吸道疾病的耐受度也会提高。
戒烟多年后，肺部的健康水平会持续提升，与吸烟相关的肺部疾病风险会显著下降。戒烟五年左右，患肺癌的风险会比继续吸烟时降低一半；戒烟十年后，肺部的瘢痕组织会逐渐软化，肺部的整体功能会接近不吸烟人群的水平，患慢性阻塞性肺疾病、肺炎等肺部疾病的概率也会大幅减少。虽然长期吸烟造成的一些严重肺部损伤可能无法完全逆转，但坚持戒烟能最大限度地阻止损伤进一步加重，让肺部保持在相对健康的状态。