河北医科大学第四医院 王彦霞
蛋白质作为生命的基础物质，在肿瘤治疗过程中尤其重要：它是免疫系统的关键组成部分，能够增强机体防御能力；作为“营养供给的核心保障官”，蛋白质可改善整体营养状况，缓解治疗引起的食欲下降和恶心呕吐；同时，它还有助对抗治疗毒副作用，维持肌肉质量，促进术后伤口愈合，提高对放化疗的耐受性。
科学补充蛋白质的原则
优质蛋白的选择 优质蛋白质应满足两个核心条件：氨基酸组成全面（尤其是包含所有必需氨基酸）以及高消化吸收率。日常饮食中，鸡蛋和牛奶是公认的优质蛋白来源，氨基酸评分高达106（满分100），与人体需求极为匹配。鸡蛋的蛋白质含量约13%，且富含多种维生素和矿物质；牛奶蛋白以优异的消化吸收特性著称。其他优质选择包括鱼类、瘦肉、海参和乳清蛋白等。
蛋白质的“远缘互补”策略 单一蛋白质来源往往难以满足肿瘤患者的全面需求，同时摄入不同种属的蛋白质效果更佳，特别是动物性和植物性蛋白合理搭配。
精准的摄入量与配比 肿瘤患者的蛋白质需求因人而异，需综合考虑病情阶段、治疗方式和个体代谢状况。一般建议每日摄入量为每公斤体重1.2-2克，大致相当于每天72-120克蛋白质。理想的膳食结构应为：主食约占30%，肉蛋奶等动物性蛋白占50%，豆制品和坚果种子等植物性蛋白占20%。
破除常见的营养误区 许多患者偏好喝汤补充营养，实际上肉汤中的蛋白质含量不足肉的10%，大部分营养素仍保留在食材本身中，应“吃肉为主，喝汤为辅”。另一个常见误区是忽视能量搭配，蛋白质的有效利用需要适量碳水化合物参与，建议每餐搭配米饭、薯类等主食。
肿瘤患者一日蛋白质补充方案
早餐方案 以易消化吸收的优质蛋白为主。推荐组合：1-2个全蛋（含蛋黄）+250毫升牛奶+适量全麦面包。鸡蛋中的卵白蛋白和牛奶中的乳清蛋白都是速效型蛋白质，能快速补充夜间消耗的营养储备。对于乳糖不耐受者，可选择低乳糖牛奶或酸奶替代。
午餐设计 需要兼顾蛋白质质量和能量供给。建议选择：150克清蒸鱼（如鲈鱼、鳕鱼）+100克豆腐+适量绿叶蔬菜+1碗杂粮饭。鱼类提供优质动物蛋白和ω-3脂肪酸，豆腐补充植物蛋白和大豆异黄酮，这种组合实现了蛋白质远缘互补。
晚餐安排 应侧重消化负担轻的蛋白质来源。理想选择：100克鸡胸肉（或鸭肉）+1份菌菇类菜肴+半碗薯类主食。禽肉是低脂高蛋白的代表，菌菇则富含多糖类免疫调节物质。