颈椎病高发,脊柱外科的护颈指南

2025-12-22

河北省人民医院  路宽

       从久坐办公室的白领到埋头刷题的学生,从沉迷手机的低头族到常年驾车的司机,颈椎不适的身影无处不在。在此,脊柱外科医生带来科学护颈指南。

颈椎为何如此“脆弱”

       颈椎由7节椎体组成,承担着支撑头部(约5千克重量)、保护脊髓神经的重要功能,同时还要完成前屈、后伸、旋转等多角度活动。这种“承重+灵活”的双重使命,让颈椎成为脊柱中最容易受损的部位。

       脊柱外科医生总结出三大致病因素:

       长期不良姿势:低头看手机时,颈椎承受的压力可达头部重量的3-5倍,相当于头顶着一袋15斤的大米。

       慢性劳损:长期伏案工作、枕头过高或过低、空调直吹颈部等,会导致颈椎周围肌肉持续紧张,椎间盘逐渐退变。

       急性损伤后遗症:如挥鞭样损伤、落枕处理不当,可能引发颈椎稳定性下降,为日后发病埋下隐患。

脊柱外科医生的护颈指南

       日常习惯:避开伤颈“雷区” 保持“中立位”:看手机时将屏幕举到与视线平齐,电脑屏幕低于视线15度-20度,避免长时间低头或仰头。选对枕头:理想枕头应能维持颈椎自然前凸,高度以一拳为宜(约8-10厘米),材质推荐透气的乳胶或荞麦枕。避免久坐:每30-40分钟起身活动,做“米字操”(缓慢向上下左右及斜向活动头部),每个方向停留5秒。

       缓解不适:脊柱外科推荐的“护颈动作” 靠墙站军姿:后背贴墙,后脑勺、肩胛骨、臀部、脚跟四点贴墙,每天坚持5-10分钟,能有效纠正颈椎前探的不良姿势。抗阻训练:双手交叉放于脑后,脖子向后发力对抗手掌阻力,每组10次,每天3组,增强颈后肌肉力量。热敷放松:用45℃左右的热毛巾或热水袋敷颈,每次15分钟,促进局部血液循环(急性期疼痛红肿时禁用)。

就医信号:这些情况别硬扛

       当出现以下症状时,建议及时到脊柱外科就诊:

       脖子疼伴手臂持续麻木、无力,影响拿筷子、扣纽扣等精细动作。

       走路不稳、脚下发飘,或写字、系鞋带时手发抖。

       出现大小便控制异常(如尿潴留、大小便失禁)。

       颈痛持续超过1周,休息后无缓解甚至加重。

       脊柱外科医生会通过颈椎X线、CT或磁共振(MRI)等检查,明确病变部位和程度,制定个性化治疗方案,包括药物、理疗、康复锻炼,必要时进行手术干预。
 
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