河北省中医院 杨子娇
痛经分为原发性和继发性两种，缓解方法需“对症”选择。原发性痛经多见于年轻女性，通常在月经初潮后1-2年出现，与子宫内膜前列腺素分泌过多有关。这种激素会导致子宫强烈收缩、缺血缺氧，引发痉挛性疼痛，疼痛集中在经期第1-2天，可能伴随恶心、腹泻、头晕等症状。继发性痛经由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等，多见于育龄期女性。疼痛可能在月经前就开始，持续整个经期，还可能伴随月经量异常等情况，需要针对病因治疗。
缓解原发性痛经：从“对症”到“调理”
药物止痛：快速见效不盲目 非甾体抗炎药：这是缓解原发性痛经的首选药物，建议在月经来潮前1-2天或疼痛开始时服用，按说明书定时吃，不要痛到难忍时才吃，效果会打折扣。避孕药：对于有避孕需求的女性，短效口服避孕药可通过抑制排卵减少前列腺素分泌，降低痛经发生率。需在医生指导下服用，适合痛经频繁且严重的情况。
注意：药物需排除过敏和禁忌证（如胃溃疡患者慎用非甾体抗炎药），长期服用需咨询医生。
物理缓解：简单易行随时做 热敷：用热水袋、暖宝宝或加热垫敷在下腹部，温度以舒适不烫为宜，每次15-20分钟。热敷能促进局部血液循环，放松子宫肌肉，缓解痉挛。按摩：双手搓热后，轻轻顺时针按摩下腹部，力度适中，每次5-10分钟，可配合热敷同步进行。运动：非疼痛急性期适当运动（如快走、瑜伽、拉伸）能改善盆腔血液循环，减少经期充血。有研究显示，每周坚持3次、每次30分钟的有氧运动，可降低痛经频率和程度。
生活调理：长期坚持见效果 饮食调整：经期避免生冷食物（如冰饮），减少辛辣、高盐食物摄入；可适当吃些富含镁的食物（如坚果、深绿色蔬菜），镁能放松肌肉、缓解痉挛。补充营养素：维生素B6能调节神经递质，缓解经期焦虑和疼痛；维生素E可减少前列腺素生成，可在医生指导下适量补充。规律作息：熬夜会打乱内分泌，加重经期不适，经期保证7-8小时睡眠。
警惕误区：这些“土方”可能越帮越忙
“痛经喝红糖水、益母草就好” 红糖水本质是蔗糖，没有明确止痛作用，过量饮用还可能导致腹胀；益母草适合血瘀型痛经（如经血有血块、颜色暗沉），不对症可能延误缓解时机。
“经期不能洗头、不能运动” 经期可以洗头，及时吹干避免受凉即可；适度运动反而有助于缓解痛经，久坐不动会加重盆腔充血，让疼痛更明显。
“忍一忍就过去，不用管” 长期忽视痛经可能导致焦虑、抑郁等情绪问题，甚至影响正常生活。疼痛本身就是身体“信号”，不必硬扛，科学缓解才是对自己负责。