河北省眼科医院医学影像科 付珺
CT检查前,要注意以下事项,准备好这些方面,能让检查高效顺利进行。
饮食准备要根据检查部位灵活调整,并非所有CT都需要空腹。若做腹部CT,尤其是检查肝脏、胆囊、胰腺、胃肠道等部位,通常要求检查前6-8小时禁食禁水。这是因为进食后胃肠道会产生气体,食物残渣也会遮挡病灶,同时胆囊收缩后难以清晰显示,影响医生判断。但如果是头部、胸部、四肢等部位的CT检查,一般无需严格禁食,不过检查前也不宜吃得过饱,避免检查时出现腹胀、恶心等不适。若不确定自己的检查类型是否需要空腹,提前咨询开单医生或放射科护士最为稳妥。
衣物穿着的核心是“无金属干扰”,这直接影响图像清晰度。检查时需穿着宽松、舒适的衣物,避免穿着带有金属纽扣、拉链、挂钩的衣服,女性患者要避开带钢圈的内衣。若衣物不符合要求,通常需要更换放射科提供的检查服。此外,身上的金属饰品如项链、耳环、手镯、戒指、手表等,以及发卡、皮带等,都需提前取下妥善保管。对于体内有金属植入物的患者,如心脏支架、人工关节、钢板螺钉等,要提前告知医生,由医生判断是否能进行CT检查,避免金属伪影影响诊断或造成安全风险。
病史与用药情况的完整告知,是医生制定检查方案的重要依据。就诊时要主动向医生说明自己的既往病史,比如是否有哮喘、过敏史,尤其是对碘造影剂的过敏史——若需进行增强CT检查,会使用碘造影剂,过敏体质者可能出现皮疹、呼吸困难等过敏反应,严重时甚至危及生命。同时要告知医生正在服用的药物,特别是降糖药、抗凝血药等,部分药物可能需要在检查前暂停服用。孕妇、备孕女性及婴幼儿,要提前告知放射科医护人员,因为CT检查有辐射,需评估检查的必要性,必要时采取防护措施或选择其他检查方式。
增强CT检查的准备有额外要求,需重点关注。增强CT需通过静脉注射造影剂,让病灶更清晰显示,检查前除了要空腹,还需进行造影剂过敏试验,试验阴性才能进行检查。检查前要适量饮水,帮助造影剂通过尿液排出体外。检查过程中若出现头晕、恶心、皮肤瘙痒、胸闷等不适,要立即告知医护人员。检查结束后需在观察室休息半小时到一小时,无异常反应再离开,同时当天要多喝水,促进造影剂代谢,减少对肾脏的负担。有严重肾功能不全的患者,需提前与医生沟通,评估是否能耐受造影剂。
