河北医科大学第三医院 薛欣
厨房是家庭烧伤高发地。热油飞溅、沸水倾倒等突发情况随时可能发生,错误急救方式会加重伤情,甚至留疤、引发感染。
首先明确,烧伤急救核心是“降温、脱附、防护”,而非盲目涂抹偏方、随意包扎。避开这些才能为后续处理打基础。误区一:涂抹牙膏、酱油等偏方,其含杂质和细菌,会堵塞伤口毛孔、增加感染风险、干扰医生判断、加重清理疼痛;香油等油性物质会锁住热量、加重组织损伤。误区二:用冰块直接冷敷,冰块温度低会使血管收缩、加重组织坏死、引发冻伤,对儿童和老人尤不适。误区三:强行撕扯粘连衣物,会撕裂皮肤、加重出血感染、留疤。误区四:立即挑破水泡,水泡是保护层,挑破会增加感染风险。
正确急救步骤要牢记这个口诀:“冲、脱、泡、盖、送”,五步到位,科学护伤。
第一步,“冲”——立即冷水冲洗,降温减损。这是急救的核心环节,越快越好。烧伤后,应立即将烫伤部位放在流动的、清洁的冷水下冲洗,水流要轻柔,冲洗时间至少15-30分钟,若烫伤面积较大,可延长至30分钟以上。注意,必须用流动的冷水,不可用静止的冷水或冰水,也不可用温水、热水,否则会加重伤情;若烫伤部位在面部、颈部等不便冲洗的地方,可用湿毛巾反复冷敷。
第二步,“脱”——小心脱去衣物,避免粘连。冲洗降温后,轻轻检查烫伤部位的衣物。若衣物未粘连皮肤,可轻轻脱去;若衣物与伤口粘连,切勿强行撕扯,可用剪刀小心剪开衣物,保留粘连部分,交由医生后续处理。
第三步,“泡”——必要时浸泡,缓解疼痛。若烫伤面积较小(不超过手掌大小),且没有破损、水泡,可在冷水冲洗后,将烫伤部位浸泡在冷水中,持续10-15分钟,进一步降温止痛。注意,浸泡时水温不宜过低,且不可长时间浸泡,尤其是儿童、老人和体质虚弱者,避免受凉感冒或影响血液循环;若有水泡、皮肤破损,切勿浸泡,以免细菌感染。
第四步,“盖”——无菌覆盖,保护伤口。处理完毕后,用干净、无菌的纱布或保鲜膜轻轻覆盖在烫伤部位,目的是保护伤口,防止灰尘、细菌进入,减少摩擦。
第五步,“送”——判断伤情,及时就医。若出现以下情况,立即送医院就诊:烫伤面积较大(成人超过手掌大小,儿童超过5平方厘米);烫伤部位在面部、颈部、手部、足部、关节处或生殖器部位;烫伤程度较深,皮肤出现发黑、发白、皮革状,或烫伤后疼痛剧烈、无法缓解;出现水泡,且水泡较大(直径超过1厘米)或水泡破裂;烫伤后出现发热、寒战、伤口红肿化脓等感染迹象;儿童、老人、孕妇无论轻重,及时就医。
