河北医科大学第一医院 白银红
在耳鼻喉科门诊或者急诊,鱼刺卡喉是一种极为常见的急症。一根小小的鱼刺,本身未必会立刻危及生命,但处理不当会导致严重后果,尤其是那些流传甚广却风险极高的“土办法”危害极大。学会正确应对,才能把风险降到最低。
这些错误做法,比鱼刺本身更危险
大口吞咽米饭、馒头 强行吞咽可能将浅表鱼刺压入黏膜深处,或使鱼刺移位至食管,增加取出难度,还可能划伤咽喉、食管黏膜,引发出血、感染。
饮用食醋软化鱼刺 食醋在咽喉部停留时间极短,无法达到软化鱼刺的效果,反而会刺激受损黏膜,加重灼痛与不适感。
用手或筷子抠挖咽喉 易造成咽喉黏膜二次损伤,引发恶心、呕吐,严重时可能导致鱼刺刺破重要组织。
反复用力咳嗽 轻微鱼刺可能脱落,但较深或较粗的鱼刺,剧烈咳嗽易导致黏膜撕裂、出血。
鱼刺卡喉,科学处理三步
第一步:初步判断,冷静处置 立即停止进食,尽量放松咽喉,减少吞咽动作。可在光线充足处,由他人用手电筒照射咽喉部,观察扁桃体、舌根等浅表部位,若鱼刺清晰可见且位置较浅,可用干净镊子轻轻夹出。
第二步:无法自行取出,及时就医 若肉眼未见鱼刺、鱼刺位置较深,或异物感强烈、疼痛明显,需立即前往医院耳鼻喉科就诊。医生通过喉镜等设备可快速定位并取出鱼刺,操作便捷、痛苦小,是最安全可靠的方式。
第三步:特殊情况,务必警惕 出现以下症状时,提示可能存在严重风险,需紧急就医:1、吞咽困难、无法进食进水;2、咽喉部剧烈疼痛、持续加重;3、胸闷、胸痛、颈部肿胀;4、发热、声音嘶哑、呼吸困难。此类情况可能提示鱼刺已进入食管,或引发感染、局部水肿,拖延处理可能导致纵隔感染、大出血等严重并发症。
防鱼刺的有效方法
尽量选择刺少的鱼类很重要,尤其是对于孩子和老年人来说。建议挑选那些鱼刺较大且数量较少的海鱼品种,例如鳕鱼、三文鱼、鳗鱼、龙利鱼、鲈鱼等。此外,食用纯天然的鱼肉丸也是一个不错的选择,它们不仅美味,还能有效减少食用时的风险。
吃鱼时尽量避免饮酒、交谈时快速进食,细嚼慢咽是预防鱼刺卡喉的关键。
