河北医科大学第二医院 刘晔
对于糖尿病患者而言,血糖监测就像健康管理的“导航仪”,精准的数值能直接指引治疗方向,避免用药失误、病情延误。
要测准血糖,第一步就得做好测前准备。首先是仪器和试纸的准备,血糖仪和试纸是“黄金搭档”,二者匹配与否直接影响结果。使用前要检查试纸是否在有效期内,开封后尽快用完,开封时最好在瓶身标注日期;同时要确认血糖仪代码与试纸盒上的代码一致,若使用免调码血糖仪,也需检查仪器是否能正常识别试纸。此外,试纸的保存也有讲究,需放在避光、干燥、阴凉的环境中,温度控制在10℃-30℃,避免阳光直射、高温潮湿,更不能随意放入冰箱,否则冷凝水会破坏试纸化学物质,导致检测失效。
其次是测前的身体和环境准备。测血糖前,双手必须用温水洗净并擦干,避免手上的汗液、灰尘或残留的食物汁液影响数值;若用酒精消毒指尖,一定要等酒精完全干透再采血。另外,测前不宜剧烈运动、情绪激动,也不能长时间空腹或暴饮暴食,这些都会让血糖出现暂时性波动,影响监测的准确性。建议测血糖前静坐5-10分钟,保持身体处于平稳状态,同时确保监测环境温度适宜,极端高温或低温都会干扰仪器的检测精度。
做好准备后,规范的采血操作是精准测血糖的核心,这也是最容易出现误区的环节。很多人采血时为了快速出血,会用力挤压指尖,殊不知这样会导致组织液混入血液,稀释血糖浓度,让结果偏低;还有人选择指尖正中采血,不仅容易触痛神经,出血量也未必充足。正确做法是:采血前轻甩手臂后使其自然下垂,促进指尖血液循环,选择指腹侧面(优先无名指、中指侧面),这里血管丰富且神经末梢较少,既能减少疼痛,又能保证出血量。
采血时,用采血笔轻轻穿刺指腹,深度以2-3毫米为宜,角质层较厚的人可先用温水泡手5分钟软化皮肤。穿刺后,让血液自然滴落形成血滴,若出血量不足,可轻压指根辅助止血,但切勿用力挤压伤口;同时建议弃去第一滴血,因为第一滴血中可能含有更多组织液,会影响检测结果,用第二滴血进行检测,确保血量能完全覆盖试纸的测试区。
除了准备工作和采血操作,血糖仪和试纸的保存也会影响监测结果的准确性。血糖仪应放置在干燥阴凉处保存,避免沾水、受潮,也要远离电磁干扰,防止仪器灵敏度下降。试纸需要密封储存在干燥、阴凉的环境中,每次取出试纸后要立即盖紧容器盖子,避免试纸受潮。
空腹血糖指的是禁食8-12小时后测得的血糖,通常在清晨起床后、未进食任何食物和水时监测;餐后2小时血糖则是从吃第一口饭开始计时,2小时后监测,这样能准确反映进食后的血糖控制情况。
