河北医科大学第二医院 王玲
多数人以为心梗高发于寒冷季节,但夏季也是心血管疾病的高发期。当气温突破32℃后,人体心脏负荷显著增加,心梗、心绞痛、猝死风险大幅攀升,中老年及高血压、高血脂、糖尿病患者属于高危人群。
高温之所以重创心脏,核心是多重负担叠加。为散热降温,人体皮肤血管持续扩张,血液循环加快、心率升高,心脏长期超负荷泵血,极易造成心肌疲劳。同时大量出汗会流失水分与钾、钠等电解质,导致血液黏稠度上升、血流变慢,易形成血栓堵塞血管。加之夏季气压低、含氧量不足,心肌持续缺氧,多重诱因共同作用,最终诱发心肌缺血乃至心梗。夏季心梗多无典型剧烈胸痛,仅表现为胸闷乏力、头晕虚汗、后背隐痛,隐蔽性极强。安然度夏、守护心血管健康,关键落实四项科学防护措施。
第一件事:科学补水补电解质,避免血液黏稠 缺水和电解质紊乱是夏季心梗首要诱因。口渴时身体已处于缺水状态,血液浓缩、血栓风险陡增。日常切忌大口猛灌、单次大量饮水,也不宜长期只喝白开水。建议遵循少量多次原则,普通人群每日饮水1500-2000毫升(心衰患者需遵医嘱),重点抓好晨起、餐前等补水节点,晨起补水可快速稀释夜间黏稠血液,降低晨起心血管意外风险。大量出汗后,适量补充淡盐水或电解质饮品,规避低钾引发的心律不齐、心肌乏力。同时坚决不喝冰水、冰镇饮料,避免低温刺激导致血管骤缩、血压飙升,诱发心脏不适。
第二件事:规避温差刺激,平稳调控体温 暴晒劳作、冷热骤变是心脏受损的重要原因。每日10点至16点气温最高、紫外线最强,长时间户外活动会让心脏持续高负荷运转。频繁往返高温室外与低温空调房,会让血管反复收缩扩张,血压剧烈波动,极易造成斑块脱落、血栓形成,诱发心梗。日常尽量避开午间外出,户外工作者定时休息补水、做好防晒。室内空调建议设置26℃,室内外温差不超8℃,避免冷风直吹颈胸,杜绝彻夜吹空调、风扇,防止夜间血管痉挛。早晚凉爽时段开窗通风,提升室内含氧量,缓解心肌缺氧。
第三件事:规律饮食作息,减轻心脏代谢负担 夏季熬夜、重油重盐饮食、暴饮暴食等习惯,会持续加重心脏代谢压力。昼长夜短易导致作息紊乱,睡眠不足会让交感神经兴奋,心率、血压居高不下,心脏无法得到修复。烧烤、辛辣食物、冰镇酒水等高油高盐高糖饮食,会升高血脂、加重血管硬化,增加血栓隐患。同时,饱腹后血液集中于肠胃,会导致心肌供血不足,诱发缺血不适。日常需保证每日7-8小时睡眠,午间小憩20分钟缓解心肌疲劳。饮食以清淡蔬果、优质蛋白为主,严控盐糖摄入,三餐七八分饱,远离烟酒,减少血管与心脏损伤。
第四件事:坚持温和运动,杜绝高强度透支 适度运动可养护心血管,但夏季剧烈运动是心梗高危诱因。高温下快跑、高强度健身等运动,会让心率骤升、心肌耗氧量暴增,叠加出汗脱水问题,极易引发急性心肌缺血。尤其心血管基础病患者、中老年人,运动风险更高。夏季运动需避高温、控强度,优选清晨、傍晚凉爽时段,选择散步、太极拳、慢泳等舒缓项目,单次运动不超30分钟,以身体微汗、无胸闷气喘为宜。运动后禁止立刻冲冷水澡、吹冷风、喝冰水。
此外,夏季闷热天气易使人烦躁易怒,不良情绪会刺激血管收缩、血压升高,加重心脏负担。日常需保持心态平和、减少精神紧绷。三高人群务必规律服药、定期监测指标,不可擅自停药、减药。若出现持续胸闷、心慌大汗、肩背隐痛等不适症状,需立即就医。
