石家庄市第五医院口腔科 李静
许多老年朋友认为，缺一两颗牙不疼不痒、不影响吃饭，就懒得去管。可过了一年半载，缺牙相邻的两颗牙也开始松动了，严重影响口腔健康。
缺牙不补的连锁危害
邻牙“倒戈”：倾斜与移位 当一颗牙齿缺失后，它两侧的邻牙就失去了依靠。在长期的咀嚼压力和舌体、脸颊肌肉的推动下，邻牙会不由自主地向缺牙的空隙倾斜、扭转。久而久之，这些邻牙的颈部就会发生蛀牙、牙龈反复发炎、牙槽骨吸收。
对颌牙“伸长”：失去对手的孤独长牙 正常情况下，上下牙齿相互咬合，磨耗和萌出维持着动态平衡。但如果一颗牙缺失了，它对颌的那颗牙就失去了咬合接触和对抗。于是，这颗对颌牙会不自觉地越长越长。伸长的牙齿会改变咀嚼轨迹，干扰其他牙齿的正常咬合，可能导致颞下颌关节紊乱，出现张口弹响、咀嚼肌酸痛。
牙槽骨“萎缩”：地基塌陷，再也回不来 一旦牙齿缺失，失去刺激的牙槽骨就会像长期不用的肌肉一样，逐渐萎缩、吸收。
缺牙前三个月吸收最快，一年后吸收速度减慢，但持续终身。
咀嚼功能下降：连累全身健康 缺牙后，人们会用另一侧牙去咀嚼，这会导致常用的一侧牙齿磨损严重、肌肉发达，而废用的一侧堆积大量牙结石和菌斑，更容易蛀牙和患牙周病。牙齿无法将食物充分磨碎，就会增加胃肠负担，导致消化不良、营养吸收障碍等。
缺牙了，到底该怎么补？
现代口腔修复主要有三种方式，各有优缺点：
种植牙：目前公认的最佳方案。在牙槽骨内植入纯钛人工牙根，待骨结合后戴上牙冠。不损伤邻牙，使用感受接近真牙，使用寿命长。缺点是需要手术、费用较高、周期较长。
固定桥：把缺牙两侧的邻牙磨小一圈，像搭桥一样把三颗连成一体的假牙固定在上面。优点是舒适、快捷、费用适中。缺点是需要磨损健康的邻牙，而且桥体下方的牙缝无法清洁，容易导致基牙蛀坏。
活动假牙：通过卡环挂在邻牙上，可以自行摘戴。优点是价格低、制作快、无需磨牙。缺点是异物感强、咀嚼效率低、长期佩戴会加速牙槽骨吸收，且容易导致邻牙蛀牙和松动。
对于老年人，具体选择哪种方案，需要结合口腔条件、全身健康状况（如骨质疏松、糖尿病控制）和经济因素综合评估。