廊坊市人民医院 安蕾
生活中很多人都有过这样的经历：清晨一觉醒来，还没起身活动，就莫名感觉心跳加快、胸口发闷、心口发慌，有的还会伴随气短、浑身乏力、头晕的症状。很多人分不清普通疲劳不适和心肌供血不足，常常耽误病情。其实晨起心肌供血不足的症状有非常鲜明的特点，大家可以精准自查，区分普通不适和心脏问题。
首先是典型核心症状。第一，晨起静息心慌，未活动、未劳累，心跳突然变快、发慌，伴随心脏发空、心悸感，静坐三五分钟难以彻底缓解。第二，胸口闷胀发憋，不是尖锐的刺痛，而是胸口压榨感、堵塞感，如同胸口压了一块石头，呼吸不顺畅，总想深呼吸、叹气。第三，全身莫名乏力，晨起醒来浑身酸软、疲惫不堪，明明睡够时长，却依旧困倦无力，这是心肌缺血导致全身供氧不足的典型表现。
其次是容易混淆的连带隐性症状，这些症状很多人不会和心脏挂钩，却是心肌供血不足的重要信号。比如晨起头晕头沉，心脏供血不足会直接导致脑部供血供氧不足，引发持续性头晕；还有左肩、后背、下颌、咽喉莫名发紧隐痛，心脏缺血的疼痛感会放射至肩背、手臂、下颌部位，极易被误认为肩周炎、咽喉炎；部分人群还会出现晨起恶心、胃部憋胀不适，很多人当成胃病治疗，实则是心肌缺血的消化道反射症状。
好好的心脏，为什么会出现供血不足？日常哪些习惯在悄悄损伤冠状动脉？
第一，长期熬夜、睡眠紊乱。熬夜会持续刺激交感神经，导致血管长期收缩、血管内皮受损，日积月累形成血管斑块，造成血管狭窄。长期睡眠质量差、多梦易醒的人群，晨起心脏神经紊乱，心肌缺血的概率会大幅升高。
第二，高油、高盐、高糖的饮食习惯。长期重油重盐饮食，会导致血脂升高、血液黏稠、血管垃圾堆积，加速动脉粥样硬化，让冠状动脉慢慢变窄，晨起血液黏稠度升高时，就会触发缺血症状。
第三，晨起猛起、体位骤变。很多人睡醒后立刻猛地坐起、下床，体位瞬间变化会导致血压剧烈波动，心脏负荷骤增，极易诱发短暂心肌缺血，这也是晨起心慌胸闷的常见诱因。
第四，长期久坐、缺乏运动。久坐会导致血液循环变慢，血管代谢能力下降，血管垃圾无法正常代谢堆积在血管内，降低血管弹性，轻微刺激就会出现供血异常。
第五，长期情绪压抑、焦虑易怒。负面情绪会导致血管痉挛，冠状动脉短暂收缩，影响心肌供血，晨起情绪敏感，症状会更加明显。
分享一套晨起护心、改善心肌供血的日常方法，长期坚持可有效保护心血管。晨起“慢三步”，杜绝猛起。醒来后不要立刻坐起，先平躺闭目休息1分钟，轻轻活动手脚；再缓慢侧身躺1分钟，活动肩颈；最后缓慢坐起，静坐1分钟再下床，平稳过渡血压和心率，避免心脏骤然承压。晨起一杯温水，稀释血液。清淡早餐，养护血管。杜绝长期熬夜，保证7-8小时睡眠，减少血管损伤；日常保持情绪平稳，避免长期焦虑、生气，减少血管痉挛。