承德市中心医院急诊科 魏文
一枚枣核刺破的团圆
假期里，一名50多岁的男人被推进抢救室。前一天晚上吃八宝饭，枣核卡了喉咙。家人说“吞口饭压下去”，他照做了。枣核顺着食道下行，像一枚钢针斜斜刺入了主动脉弓。
鱼刺、枣核、骨头卡喉时，绝对不要吞饭、喝醋。咽部异物医生只需几秒钟就能取出，但推进食道就可能需开胸取物。立即停止进食进水，直奔耳鼻喉科。
一桌麻将引发的脑出血
凌晨两点，60岁的老李被牌友抬到急诊室。他高血压10多年，平时药不离口，过节觉得“吃药不吉利”，自作主张停了三天降压药。那晚手气好，连胡三把清一色，激动之下猛地站起，说头炸裂般剧痛。CT显示基底节区大量出血，破入脑室。凌晨四点，神经外科医生开颅减压。
术后，他的右半身再也没能抬起。血压不是迷信，不会因为过年过节就放假。降压药擅自停三天，血压像过山车般冲向顶峰，血管壁承受不住这突然的张力。脑出血一旦发生，能完全恢复如初的人少之又少。
久坐后起立务必放慢半拍——那半秒钟，是给大脑重新供血的时间。与熬夜打牌突然起身同样危险的是酒后蒸桑拿，酒精扩张皮肤血管，热水加速循环，心脏供血回缩，脑梗或心梗常在这时偷袭。
胰腺在饭桌下的哀鸣
每逢节假日，急诊科都会收到几位捧着肚子蜷缩的患者。他们大多是中年男性，刚喝下半斤白酒，吞下几块肥腻的红烧肉。抽血化验，淀粉酶和脂肪酶爆表。CT显示胰腺肿胀得像发过头的面团，周围渗出积液。
急性胰腺炎不是“扛一扛”就能过去的小病。重症坏死性胰腺炎死亡率高达30%以上，ICU里住一个月是常事。尤其本身有胆结石或高血脂的人，暴饮暴食就是往火药桶里丢火柴。
识别它的方法是：剧烈腹痛持续不减，向后背放射，恶心呕吐后疼痛完全没有缓解。这时候喝粥、吃胃药、卧床休息都没用。越早禁食禁水、越早来急诊，胰腺休息得越快。
一粒瓜子的重量
儿科急诊在节假日尤其让人揪心。3岁男孩，外婆喂他吃瓜子，孩子一哭，瓜子进了气管。送来就诊时，孩子脸色青紫，血氧只有60%。医生用支气管镜取异物时，那粒瓜子卡在主气道，吸出的痰液里混着血丝。孩子救回来了，但缺氧损伤需要漫长康复。5岁以下儿童，尤其3岁以下幼儿，不建议食用整粒坚果、果冻等易呛噎食物。这些寻常的零食，容易给儿童造成伤害。
万一烫伤，不要涂牙膏、酱油、醋——这些不是急救，是感染源。立即用流动冷水冲洗15-20分钟，用干净纱布覆盖后送医。偏方只会让医生清创时更艰难。
醉酒的危害难以想象
节假日急诊室后半夜，醉酒者络绎不绝。最危险的不是那些摇摇晃晃骂骂咧咧的人，而是那些被扶上车就“睡着”了的人。酒精抑制中枢神经，深度醉酒者呕吐反射迟钝。一旦仰卧，呕吐物倒灌入气道，几分钟就造成窒息。家属往往以为他只是睡得很沉，直到发现脸色发紫、呼吸停止。任何醉酒者都不要让他独自平躺。必须侧卧，头偏向一侧，有人整夜看护。如果发现叫不醒、呼吸有异常鼾声，不要犹豫，立即送医。
节假日从不是疾病的休战日。饭桌上少喝一杯酒，牌桌上早睡一小时，吃药不讨吉利的口彩，吞饭时注意卡喉的问题——这些微小的克制，是给自己和家人的真正祝福。