张家口市中医院 王炜
很多中风恢复期、术后康复、腿脚无力、中老年人群，都需要做平衡功能训练。平衡能力是走路、站立、起身、上下楼梯的基础，坚持居家训练，能有效改善身体稳定性、减少走路摇晃、防止跌倒。
训练前准备：做好防护，杜绝隐患
首先要清理训练场地。训练区域必须保持地面空旷、干燥、无积水、无拖鞋、无电线、无桌椅杂物，避免抬脚、转身时绊倒打滑。建议优先选择客厅空旷区域，远离墙角、尖锐家具。
其次穿戴要规范。训练时穿防滑平底鞋，禁止穿拖鞋、光脚训练。衣物宽松合身，不穿过长裙摆、宽大裤子，避免走路绊脚。
训练前简单热身3到5分钟，活动脚踝、膝盖、髋关节，轻微抬抬腿、转一转脚踝，防止关节僵硬、肌肉拉伤。身体极度疲劳、头晕、血压不稳、心慌气短时，禁止强行训练，避免失衡摔倒。
最后，初次训练、平衡差、单侧无力、高龄老人等人群，一定要有人在旁陪护，不要独自练习。
环境与辅助安全要点
居家训练最容易被忽视的就是环境安全。平衡不稳的人群，身体容错率极低，微小意外都可能造成摔伤。
训练时旁边必须有可靠支撑物，比如稳固的墙面、餐桌、扶手，一旦身体晃动站不稳，可以立刻扶住。禁止在床边、软沙发、滑动茶几旁训练，软塌物体无法承重，极易侧翻摔倒。地面如果光滑，建议铺设防滑垫，杜绝打滑风险。训练光线要充足，夜间、昏暗环境禁止训练，视线不佳会大幅影响身体判断，增加失衡概率。
高龄、偏瘫、术后患者，不建议站在高处、台阶、阳台附近训练，全程在平地完成基础平衡练习即可。
训练过程安全：循序渐进，绝不逞强
平衡训练最核心的安全原则：量力而行、循序渐进。
训练遵循“从稳到不稳、从短到长、从扶到不扶”。初期不稳时，全程手扶支撑物练习站立、重心转移；身体稳定后，再慢慢松开单手、双手，逐步提升难度。不要一开始就闭眼站立、单脚站立、转身训练，极易突发失衡跌倒。训练中一旦出现头晕、腿软、心慌、身体剧烈晃动，要立刻停止动作，扶住物体坐下休息，不要继续练习。
单次训练15至20分钟即可，每天分2至3次练习。过度训练会造成下肢肌肉疲劳、关节酸软，导致稳定性更差，增加跌倒风险。训练动作以平稳缓慢为主，禁止突然转身、猛抬脚、快速晃动身体，大幅度动作极易瞬间失去平衡。训练结束后不要立刻快速走动，原地扶稳站立片刻，确认身体稳定、无头晕乏力后，再缓慢坐下休息。