河北医科大学第四医院 郝雅丽
正常情况下，子宫内膜是附着在子宫宫腔内的一层黏膜，会跟随月经周期规律增厚、脱落、出血，形成月经。但受激素、免疫、体质等多种因素影响，部分子宫内膜组织会脱离原本位置，“跑”到子宫腔外扎根生长，卵巢、盆腔腹膜、输卵管是高发部位，严重时还会侵袭肠道、膀胱甚至胸腔。这些异位的内膜组织依然保留着原有生理特性，会随月经周期反复增生、出血，却无法正常排出体外，进而引发炎症、粘连、囊肿和持续性疼痛，一系列病症就此产生。
很多女性对内异症的认知仅停留在痛经。内异症引发的痛经和普通痛经有本质区别，它属于继发性、进行性加重的疼痛。普通痛经多从初潮开始，经期第一天最痛，结束后彻底消失；而内异症痛经多在初潮数年后出现，痛感一年比一年剧烈，从经前三四天持续到经期结束，严重时服用普通止痛药也无法缓解，甚至伴随腰酸、小腹坠胀、大腿放射性疼痛，严重影响工作和生活。
除了顽固性痛经，内异症还有诸多隐匿症状，很容易被误诊、漏诊。月经异常是常见表现，患者会出现月经量增多、经期延长、淋漓不尽的情况，长期如此易引发贫血，导致乏力、头晕、面色苍白。若异位病灶生长在卵巢上，反复出血堆积会形成巧克力囊肿，看似名字温和，却可能引发盆腔粘连，损害卵巢功能。不仅如此，内异症会根据病灶位置引发不同部位的不适。病灶压迫、侵袭肠道时，经期会出现便血、腹痛、排便疼痛、腹泻或便秘；累及膀胱时，会出现尿频、尿痛甚至经期血尿。
在所有危害中，生育受损是内异症最核心、最深远的伤害。异位病灶会破坏盆腔正常结构，造成输卵管粘连、扭曲，阻碍卵子和精子结合；同时会影响卵巢排卵功能，降低卵子质量，还会改变盆腔内环境，引发免疫紊乱，大幅降低受孕概率，即便成功受孕，流产、早产的风险也会显著升高。长期的病痛折磨还会带来严重的心理负担。反复发作的疼痛、紊乱的月经、未知的病情进展，加上备孕受阻的压力，会让很多患者长期处于焦虑、烦躁、抑郁的情绪中，严重影响心理健康和生活质量。
出现内异症症状，要及时到医院诊治。内异症目前无法彻底根治，但经科学规范干预，可有效控制病情、缓解症状、保护生育能力。