河北医科大学第四医院外二科 孟泽松
宝宝突然哭闹不止、呕吐,甚至排出了像果酱一样的大便,让不少新手爸妈心惊胆战,这很可能是儿童肠套叠在作怪。儿童肠套叠是一种常见的儿童急腹症,多发于2岁以下的宝宝。当宝宝突然出现阵发性的有规律的哭闹,持续约10至20分钟,伴随着手足乱动、面色苍白、拒食,表现出异常痛苦的样子,然后有5至10分钟或者更长时间的暂时安静,如此反复发作,这可能就是肠套叠的信号。
肠套叠的症状
肠套叠的宝宝除了哭闹,还可能伴有呕吐,排出果酱样的大便,同时,如果你用手轻轻触摸宝宝的腹部,可能会感觉到一个腊肠样的包块,这些症状都是肠套叠的典型表现。
为什么宝宝会得肠套叠?
肠套叠的原因多种多样,有时候是因为肠道的某一部分滑入了相邻的部分,就像是一根管子被塞进了另一根管子里。这会导致肠道受阻,引起疼痛和不适。虽然确切的原因还不完全清楚,但我们知道,这通常发生在宝宝的肠道正在发育的时期。
如何诊断肠套叠?
当宝宝出现上述症状时,医生会通过腹部检查来触诊,如果触到了腊肠样的包块,这可能是肠套叠的迹象。此外,医生还可能通过直肠指诊来检查,如果发现指套上有果酱样的黏液便,这进一步支持了肠套叠的诊断。
肠套叠的治疗方法
保守治疗 对于肠套叠,有一种非手术的治疗方法叫作空气灌肠。这是一种通过肛门注入气体,利用气体的压力使套叠的肠管逐渐从结肠退缩,直至完全消失的方法。当医生看到网状或圆形充气的回肠时,就说明肠套已经复位了。这种方法的复位率可以达到95%以上。
手术治疗 如果空气灌肠等非手术复位方法没有成功,或者宝宝的症状已经持续了24至48小时,医生怀疑有肠坏死的可能,或者宝宝是复发性肠套叠,尤其是发生在儿童身上,那么可能就需要手术治疗了。
家长如何预防和应对?
作为家长,当宝宝出现肠套叠的症状时,最重要的是保持冷静,及时带宝宝去医院。在等待就诊的过程中,尽量让宝宝保持安静,避免给宝宝喂食,以免加重肠道的负担。
预防肠套叠的小贴士
虽然肠套叠的原因不完全清楚,但我们可以采取一些措施来降低风险。比如,确保宝宝的饮食健康均衡,避免给宝宝吃过硬、过冷或者过热的食物。同时,保持宝宝的肠道健康也很重要,可以适当给宝宝补充益生菌,帮助维持肠道菌群的平衡。
肠套叠虽然听起来吓人,但只要及时发现和治疗,大多数宝宝都可以完全康复。记住,作为家长,你的观察和反应对宝宝的健康至关重要。如果你有任何疑虑,不要犹豫,及时就医。