首都医科大学附属北京儿童医院保定医院 章莹
频繁眨眼、耸肩、清嗓子……这些“小动作”可能是大脑发出的求救信号。抽动障碍是一种神经发育性疾病，全球儿童患病率约5%-20%，我国约有200万患儿。然而，超半数患者因被误认为“调皮”或“坏习惯”而延误干预。识别症状背后的真相，是帮助孩子挣脱“失控”魔咒的第一步。
抽动障碍：大脑信号错乱的“交响乐”
抽动障碍的核心特征是不自主、反复、快速的肌肉抽动或发声，分为运动抽动和发声抽动两大类：
1、运动抽动 简单抽动：眨眼、挑眉、耸肩、甩手。复杂抽动：跳跃、拍打自己、模仿他人动作。
2、发声抽动 简单发声：清喉、咳嗽、吸鼻。复杂发声：重复词语（如“哦哦哦”）、秽语（约10%患者）。
关键区别：非自愿性：患者无法控制抽动，紧张时加重，入睡后消失。
场景泛化：抽动行为在多个环境（家庭、学校）持续存在。
功能损害：因抽动导致注意力分散、社交回避或自卑心理。
破除5大误解：抽动≠坏习惯
误解1：“孩子就是调皮，骂一顿就好了” 真相：抽动是神经递质（如多巴胺）失衡导致，责骂可能加重焦虑，使抽动更频繁。
误解2：“长大自然就好了，不用治” 真相：仅10%-20%患儿症状会自行缓解，多数可能持续至成年，甚至合并共病。
误解3：“抽动会影响智力” 真相：抽动本身不损害认知，但注意力分散可能导致学习困难，及时干预可改善预后。
误解4：“模仿他人动作就是抽动” 真相：抽动秽语综合征的复杂抽动可能看似模仿，但行为无明确目的且不可控。
误解5：“中医推拿/针灸能根治抽动” 真相：目前无特效疗法，行为疗法（如习惯逆转训练）和药物是主要干预手段，需专业评估后使用。
何时需要紧急就医
首次出现复杂抽动（如频繁抽动、发声，影响日常生活）。若孩子出现文中提及症状，建议前往儿童神经科或精神科评估。
共病症状：注意力缺陷、强迫行为或自残倾向。
心理危机：因抽动产生严重抑郁或自杀念头。
抽动障碍不是性格缺陷，而是大脑需要“重新调音”。早期识别与科学干预，如同为失控的神经回路装上“滤波器”——让不自主的动作逐渐平息，让孩子的天赋不再被误解掩盖。
