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长期服药,如何保护脾胃

发布时间:2022-09-27 12:32:07

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河北省中医院脾胃病二科主治医师  陈艳哲 

       唐代名医孙思邈的《备急千金药方》提到:“凡欲治病,先以食疗,即食疗不愈,后乃药耳,是药三分毒。”此处的毒广义上为药物的寒凉温热的偏性,狭义上为药物的毒副作用,因药物首先入胃,尤其对脾胃的伤害是最大的,长期服药如何打赢这场护胃保卫战呢?

哪些药物易伤脾胃?

       解热镇痛药 常见如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生、尼美舒利等,这类药物易引起上消化道不良反应。

       激素类药物 包括地塞米松、强的松、甲基强的松龙、氢化可的松、倍他米松等,这类药物会减少粘液分泌,导致高酸性胃炎。

       抗生素 四环素类、红霉素类、甲硝唑、奥硝唑、呋喃类等,易引起胃肠道反应。

       补钙制剂 常见补钙制剂主要含有碳酸钙和维生素D等成分,此类药物长期服用会引起胃酸分泌的反跳性增高。

       某些中药 比如一些苦寒类如大黄、冰片,牛黄,滋腻类药物如阿胶,有毒性的中药如生首乌、生半夏、土三七等。

如何保护脾胃?

       饮食护胃 首先应规律饮食,定时定量,不易过饥过饱,进食速度不宜过快,禁食辛辣刺激、油炸、腌制、烧烤食物,戒烟酒、浓茶、咖啡,不宜食过冷过热食物,宜软食及清淡饮食,同时可以通过食疗来保护我们的胃:

粥类尤其是小米粥,有补虚损、健脾肾,清虚热,除湿利尿之功,能益脾和胃,可治脾胃气弱、食不消化等;南瓜性温,味甘,入脾、胃经,能补中益气、消炎杀菌、止痛,其所含的丰富果胶,可保护胃部免受刺激;卷心菜含有的维生素C等成分具有止痛及促进溃疡愈合的作用,维生素U具有保护胃粘膜细胞的作用;菠菜可促进胃和胰腺分泌,增食欲,助消化,丰富的纤维素还能帮助肠道蠕动,有利排便;红薯补中,暖胃,肥五脏。“天寒食用,正气养胃,化食去积,烧心、反酸者忌食;胡萝卜性味甘平,下气补中,利脾膈,润肠胃,安五脏,有健食之效;苹果健脾补气益胃,生津润燥,宜于脾虚食少者。

       情绪护胃 胃病的发生与发展,与人的情绪、心态密切相关,《黄帝内经》上说“思虑过度,脾气郁结,久则伤正,运化失常”,说明紧张、焦虑等会影响脾胃功能。因此,保持乐观心态,规律生活,避免过度劳累,避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激。

       中医小方护胃 自我按摩可帮助改善脾胃功能,搓热双手以肚脐为中心顺时针环摩,完毕搓热双手按摩小腹或按摩中脘、天枢、足三里等穴位保护胃气。此外,最简单的养胃运动为咽津养生法,全身放松,宁心静气,将舌上下左右搅动,使津液生满口,然后再鼓漱5次,分三口把津液吞下,生津、咽津每次重复做3遍,每日l-2次。中医认为经常吞咽唾液可以濡润孔窍,和脾健胃,滋养五脏,滑利关节,补益脑髓,达到延年益寿的作用。

       药物护胃 对脾胃有损伤的药物可饭后半小时服用,减少对胃肠道的刺激,同时可配合口服H2受体拮抗剂如雷尼替丁,或口服质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑等,或者可以用中药食疗减少脾胃损伤,可选用白术、茯苓、山药、薏米等熬粥或做汤用。

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