河北省胸科医院感染性疾病科主任 席素雅
最近可以说是一波未平，一波又起，前几天，诺如病毒刚肆虐了一波，这几天甲流又来势汹汹。这两种病毒为何如此猖狂？如何区分？如何防护？
甲流VS诺如，别再傻傻分不清楚
甲型流感病毒 潜伏期：多为1-3天；病程：大多3-5天后发热消退，全身症状好转。轻型一般1周左右自愈；症状：最主要的症状是高热、乏力、全身肌肉酸痛，也会有一些咳嗽、流涕、咽痛等呼吸道症状。在学校、托幼机构等更容易形成聚集性暴发。
诺如病毒 潜伏期：通常为24-48小时，最短12小时，最长72小时；病程：感染者发病急，多数患者发病后2-3天即可康复；症状：最常见症状是呕吐和腹泻，其次为腹痛、发热和肌肉酸痛等。儿童患者以呕吐为主，成人则以腹泻为多。对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾病的老人，诺如病毒可导致脱水等较严重的症状。
甲流VS诺如，传播途径需注意
甲型流感病毒 甲流主要通过飞沫经呼吸道传播，患者自发病后5天内均可从鼻涕、痰液等分泌物中排出病毒，传染期约1周，病初2-3天传染性最强。
诺如病毒 直接接触感染者或间接接触被病毒污染的物体表面会感染；摄入被病毒污染的食物或水可感染；病人的粪便、呕吐物中含有大量病毒，可形成病毒气溶胶传给他人。
甲流VS诺如，科学防治是关键
甲型流感病毒 积极治疗，不轻视、不恐慌！注意休息、营养均衡、多通风、居家隔离。早期抗病毒及对症治疗，缩短病程，降低重症风险。如果出现持续高热不退、呼吸困难及基础病加重，要及时就医！
诺如病毒 属自限性疾病，目前尚无特异抗病毒药物和疫苗，一般人群可对症治疗。及时补充呕吐和腹泻时消耗的水分，可补充糖盐水或口服补液盐。主动隔离（至症状完全消失后2天），做好消毒工作（酒精对诺如病毒无效，含氯消毒剂最有效）。
什么情况应该到感染性疾病科就诊
1、各种细菌、病毒、真菌及不典型病原体引起的各个系统、部位的感染性疾病，特别是复杂重症感染、血流感染、脓毒血症、脓毒性休克等方面的疾病；
2、法定传染病的筛查及诊治：包括流行性感冒、肺结核、布鲁氏菌病、艾滋病、水痘、感染性腹泻、细菌性痢疾等；
3、发热原因的筛查及诊治；
4、腹泻原因的筛查及诊治；
5、不明原因肺炎的筛查及诊治。
