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微创治疗中耳炎,这个手术不一般

发布时间:2021-07-27 12:23:37

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       近日,河北医科大学第一医院耳鼻咽喉科医疗团队成功完成一例咽鼓管球囊扩张术,为慢性复发性、难治性分泌性中耳炎患者提供了一种新的治疗方法,较传统手术方式有更好的治疗效果。

       22岁的小张,2年前出现双耳闷堵感,去医院检查为分泌性中耳炎,并进行了鼓膜置管术,术后耳闷有了好转。但是取出通风管后,没多久再次出现了双耳闷堵感的情况。于是小张不得不在当地医院进行多次鼓膜穿刺术,一度被耳病困扰的小张,生活和工作都受到了很大的影响。为彻底解决耳闷的困扰,小张就诊于河北医科大学第一医院耳鼻咽喉科,副主任医师董凯峰接诊了小张,经董凯峰医生仔细询问病情并进行详细检查,考虑小张为咽鼓管功能障碍,属于难治性分泌性中耳炎。

       单一的鼓膜置管并不能解决患者困扰,和小张充分沟通后,董凯峰医生决定采用目前国际上治疗分泌性中耳炎最先进的咽鼓管球囊扩张术。经耳鼻咽喉科申宇鹏主任的大力支持和小张的积极配合,董凯峰医生成功地为小张实施了双侧咽鼓管球囊扩张手术及双侧鼓膜置管术,术后小张再也没有出现耳闷了。

       为什么会罹患上分泌性中耳炎呢?为什么分泌性中耳炎总是复发呢?分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性反应。它的病因复杂,最常见的就是咽鼓管功能不良。咽鼓管为沟通鼓室(中耳)与鼻咽(位于鼻腔后方的咽部)的管道,两端开口分别称为咽鼓管鼓室口及咽口。生理状态下,咽鼓管的功能包括调节鼓室压力以及引流鼓室分泌物等,其中又以调节鼓室压为主。人体可通过张口、吞咽、呵欠、合唱等动作,使咽口开放,调节鼓室气压,进而达到保持人体鼓室内外压力平衡的目的。咽鼓管功能不良后,咽鼓管调节鼓室压的能力变差,使得鼓室内逐渐成为负压,进而形成积液。小张的病因为咽鼓管功能不良导致的分泌性中耳炎,单一的鼓室穿刺及置管不能很好地解决问题,因此咽鼓管球囊扩张手术的治疗效果更佳。 

       什么是咽鼓管球囊扩张术?咽鼓管球囊扩张术是通过鼻内镜观察明确咽鼓管咽口位置后,经过咽鼓管咽口将球囊导丝置入咽鼓管靠近鼻咽的一段。此段咽鼓管由软骨组成,也是平常可以开放的部分。最后通过对球囊进行加压,可以人为地扩大此段咽鼓管,实现对咽鼓管扩张的目的。咽鼓管重新开放,鼓室内外气压恢复平衡,可以从根本上解决分泌性中耳炎反复发作的问题。

       咽鼓管球囊扩张术是近年自国外引进的治疗咽鼓管功能障碍的新方法。主要适应于:反复发作的分泌性中耳炎、咽鼓管功能异常合并的中耳疾病、反复发作耳闷、耳胀满感、耳鸣、耳内水泡声、听音遥远、反复鼓膜穿刺及置管未好转等疾病。此项技术的成功开展,展现了专科医生对内镜微创操作的可控性,为广大病友恢复健康提供了新的治疗手段,带来了新的福音。

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