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会“梗”的不止心与脑,还有腿

发布时间:2023-03-24 12:28:30

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石家庄市人民医院血管外科主任  罗玉贤

       小小血栓危害大,塞住心脏冠状动脉,引来“心梗”;塞在脑部动脉,导致“脑梗”;塞住下肢动脉,“腿梗”来了,所有的这些“梗”都不可轻敌。

       88岁的白奶奶患有房颤,一天深夜,她突然感到左腿剧烈疼痛、麻木,整条腿都是冷冰冰的,丝毫动弹不得。家人紧急把她送到医院。接诊医生发现白奶奶左膝关节以下肢体已出现温度低、肿胀,压痛、颜色花斑等症状。这些症状意味着患者极可能患有下肢急性动脉栓塞,于是紧急收入血管外科进行治疗。

       入院后,值班医生详细查体并询问病情,判断白奶奶是下肢动脉急性栓塞,病情危急,立即行下肢CT血管造影。检查结果显示:患者的血管栓塞位置很高,左下肢动脉几乎没有显影,整条左腿都处于缺血状态。若不紧急处理,会导致肢体缺血坏死,可能截肢甚至危及生命。情况危急,当务之急是尽快打通堵塞的血管。经过手术抢救,白奶奶转危为安。

       与心梗、脑梗相似,“腿梗”就是下肢动脉发生了栓塞。主要由动脉粥样硬化引起,其中“三高”,即高血压、高血脂、高血糖都是高危因素。

       “腿梗”危害不亚于心梗和脑梗,如不及时治疗,最终可能发展至截肢,甚至危及生命。

       急性动脉栓塞是血管外科常见急症。其病因有三:一是心源性栓子;二是非心源性栓子;三是来源不明栓子。其中约90%的栓子来源于心脏,房颤与栓塞关系密切。

       房颤是最常见的持续性心律失常,房颤患者心脏跳动是不规律的,导致血液经过血管流动的时候不平稳,致使血液里的有形成分沉积下来,继而出现血栓现象。

       凡是有下肢肿胀、疼痛、麻木、发绀、发黑等情况,要高度警惕血管疾病,尤其是动脉血栓栓塞和深静脉血栓形成,应及时到血管外科就诊。

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